В ООО «Компас ВЭД» ОГРН 1167847159370

197198, г. Санкт-Петербург, Малый пр. П. С., д. 5, лит. Б., пом.212

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии на обработку персональных данных

 

Я нижеподписавш__ся,

(фамилия имя отчество)

 

Проживающий (ая) по адресу

 (адрес места регистрации)

 

Паспорт серия номер выдан

 (серия и номер, дата выдачи, название выдавшего органа)

 

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.06 «О персональных данных» № 152-ФЗ даю свое согласие на обработку в ООО «Компас ВЭД» ОГРН 1167847159370 (далее - Оператор), расположенному по адресу: 197198, г. Санкт-Петербург, Малый пр. П. С., д. 5, лит. Б., пом.212.  моих персональных данных:

Фамилии, Имени, Отчества, Даты рождения, Адреса места жительства, Паспортных данных, Банковских реквизитов, Телефона, Адреса электронной почты)

 

Предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), и передавать их уполномоченным органам, с двадцати пятилетним сроком хранения персональных данных.

Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления

соответствующего письменного документа, который может быть направлен мной в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю Оператора.

Настоящее согласие действует  со  дня  его подписания до дня отзыва в письменной форме.

 

Подпись: _____________ /

 

Дата заполнения: « __» ____________ 20___ г.